"הטיפול באישה אחת שקול לטיפול בעשרה גברים"{מתוך המקורות הסיניים}

- אזור הבטן התחתונה ואברי המין הינו פגיע למצבים פתולוגיים רבים ומגוונים בגברים ובנשים. הביטויים למצבי חוסר איזון הינם רבים ומגוונים ביניהם: מצבי דלקת בחלקים שונים של הבטן התחתונה או הרחם, צוואר הרחם, חצוצרות, דרכי השתן, ובלוטת הערמונית, הפרשות מהנרתיק, בעיות פוריות, כאבי וסת, גידולים שפירים וממאירים בכל אחד מאזורים אלו, חסימות שונות כגון חסימת החצוצרות, אבנים בכליות ובדרכי השתן, חסימת צינורות הזרע אצל גברים ועוד מצבים רבים ושונים. כדי לפשט את הבנת הנושא ולקבל מידע מעשי ושימושי הגישה המשולבת של  TEF מספקת לנו יכולת התבוננות וטיפול פשוטות והגיוניות.

המבנה האנרגטי של האישה והגבר .
- האדם לפי הרפואה הסינית והמקרוביוטיקה מהווה נקודת מפגש בין הYANG המגיע מהשמיים והYIN המגיע מהאדמה. אברי גופו השונים מתעצבים בזכות פעילותם של כוחות
מנוגדים אלו.
גם הגבר וגם האישה מושפעים משני כוחות אלו אך כל אחד מהמינים נתון להשפעה חזקה יותר של אחד הכוחות.
- בתפיסה המסורתית הגבר ייצג את השמיים והאישה את הארץ. הגבר מושפע בעיקר מהYANG המגיע מהשמיים ועובר דרך גופו אל תוך האדמה. מהות הYANG השמימי היא ירידה כלפי מטה תוך כדי כיווץ והתכנסות, ועל כן מבנה גופו צר יותר, קשה יותר,  ואברי המין שלו גלויים כלפי חוץ ומופנים כלפי מטה בהתאמה לכוח המגיע מהשמיים.
- האישה קשורה יותר בYIN המגיע מהארץ ועובר דרך גופה ומתרחב ומתפשט בדרכו לשמיים.  הכוח העולה והמתפשט לצדדים הנ"ל עוזר ליצור את האיברים הייחודיים לאישה  כגון הרחם השחלות והחזה המפותח , והשיער שצומח יותר לאורך וביתר קלות.

המחמם התחתון ותפקידיו.

הרפואה הסינית מגדירה מבנה תפקודי הקיים בגוף ונקרא שלושת המחממים.  מערכת זו מחלקת את הגוף לשלושה אזורים, כאשר המחמם העליון נמצא מעל הסרעפת, המרכזי ממוקם מהסרעפת ועד  קו הטבור ואילו התחתון נמצא מקו הטבור ועד לחיץ הנקבים (יש הכוללים גם את הרגליים במחמם התחתון).
תפקודי המחמם התחתון:
- במסגרת השילוש HEAVEN MEN EARTH מתייחס המחמם התחתון יותר לearth[ארץ} , ובמסגרת מודל חמשת השינויים קשור יותר באלמנט המים.
אזור   זה מכיל את הDan Tian התחתון בגוף- מעין מרכז אנרגטי המהווה בסיס לחיוניותו של האדם.
-המחמם התחתון אחראי לפליטה של עודפים של פסולת מהגוף בדמות שתן וצואה.
- המחמם התחתון חשוב מאוד לספיגת רכיבי מזון חיוניים דרך המעי הגס והדק- ובעקבות כך תורם לייצור צ'י (אנרגיה חיונית) ודם.
- המחמם התחתון נשלט על ידי הצ'י של הכליות, ומושפע מהצ'י של הכבד העובר דרכו.
- המחמם התחתון מכיל את המעטפת {BAO} – הכוונה היא לאזור הקשור ביצירה של חיים חדשים- אצל האישה הכוונה כנראה לרחם והאיברים הקשורים בו, ובגבר האזור הזה נקרא ארמון הזרע ומכיל את בלוטת הערמונית ודרכי השתן.

הטיפול המקובל לדלקת בדרכי השתן(UTI):
דלקת בדרכי השתן נגרמת כאשר שלפוחית השתן מזוהמת בחיידקים אשר נמצאים בדרך-כלל במעי. המחלה נפוצה יותר בנשים, בגלל הקרבה האנטומית אצל נשים בין שני אזורים אלו. ההערכה היא שבעולם יש לפחות 300 מיליון מקרים בשנה של דלקת בדרכי השתן. הזיהומים מטופלים על-ידי חומרים אנטיביוטיים דוגמת חומצה נלידיקסית הידועה גם כנג גראם, יתרונה הוא שהיא אינה מצטברת בגוף אלא מופרשת כולה בדרכי השתן ובכך פוגעת בחיידקים, לעיתים היא גורמת לבחילות והקאות, סחרחורות, ישנוניות, עוויתות, גרד ופריחה. תרופה נוספת הידועה בשמות שונים היא גנטאמיצין הניתנת בהזרקה. לתרופה עלולות להיות תופעות לוואי קשות כמו אלרגיה לתרופה, ורטיגו, סחרחורות, כאבי ראש, פגיעה בשמיעה וצלצולים באוזניים, השתנה מרובה, או עצירת שתן, שתן עכור, דם בשתן גרד ופריחה. בנוסף החיידקים נוטים לפתח עמידות לטיפול זה.

כ 60 אחוז מהנשים סובלות בשלב כלשהו בחייהן מזיהום במערכת השתן.  ב 90 אחוז מן המקרים הגורם לזיהום הוא החיידק E.Coli. כשליש מהנשים עם זיהומים במערכת השתן יסבלו מזיהום חוזר בשנה שלאחר מכן. הזיהומים החוזרים במערכת השתן נפוצים יותר בנשים בסביבות גיל 25 או מעל גיל 55.

גורמים עיקריים לדלקת בדרכי השתן:

סתימות מבניות או תפקודיות של דרכי השתן {למשל מצבים של אבנים בכליות, הגדלה שפירה של הערמונית או צלקת בצינור השופכה מגבירים סיכוי למחלה זו}, זיהום חיידקי על רקע הפרשות נרתיקיות מרובות, או זיהום צואה. הסיכוי לחלות מוגבר בהריון{ פי 2}בין השאאר בשל שינוי ברמת החומציות של רקמת האפיתל הוגינלית. שינוןיים דומים ברמת חומציות זו עלולים להתרחש גם לקראת גיל המנופאוז. חולי סוכרת חשופים יותר לדלקות בדרכי השתן בשל רמת סוכר גבוהה יותר בדם, ונטייה לחסימות בכלי הדם הקטנים המונעות הגעה יעילה של תאי מערכת החיסון אל האזור המזוהם. יחסי מין עם בני זוג נגועים מעלים את הסבירות להדבקות בדלקת בדרכי השתן.

 סימפטומים: כאב צורב בעת הטלת שתן, צורך תכוף להשתין, או השתנת לילה. שתן עכור בעל ריח רע או כהה, כאב בבטן התחתונה. במקרה של זיהום שהגיע לכליות יש גם חום מדיד, עלול להימצא דם בשתן וצמרמורות.
               
   דלקות בדרכי השתן לפי המקרוביוטיקה והרפואה הסינית:

ישנם 4 גורמים לUTI אשר אין לראותם כגורמים נפרדים אלא אפשר להתייחס אליהם כשלבים שונים של אותה מחלה, כאשר כל שלב הוא מצב פתולוגי בפני עצמו וכל שלב גם עלול להוביל לזה שבא אחריו.
1.חולשת כליות-הרקע לרוב המכריע של מחלות במחמם התחתון קשור לחולשה מוקדמת הקשורה בכליות.חולשה בכליות יכולה להיות מולדת, לנבוע מעבודה מוגזמת ללא מנוחה מספקת, מחרדה או טראומה שחוותה האישה {הכליות קשורות בפחד} ריבוי לידות או הפלות, הגזמה בכמות יחסי מין, שתית קפה ומשקאות המכילים קפאין והרמת משאות כבדים.
 סימני אזהרה-  סימנים אזהרה לחולשת כליות יכולים להיות כאבי גב ובירכיים ושתן תכוף. כאשר יש מצב של חולשת כליות, המחמם התחתון (האזור שמתחת לטבור) יהיה פגיע יותר לקור ולחסימות הנגרמות על ידי לחות.
2.קור- הגורם השני לדלקות בדרכי השתן, מהווה לרוב אחד הביטויים של חולשת הכליות, ותוקף במיוחד את המחמם התחתון הקשור לארץ ולמהויות ייניות יותר.  מאופיין בסגלגלות בציפורני הידיים והרגליים, סגלגלות בלשון, קרישי דם בזמן הוסת, הפרשה מימית ושקופה מהנרתיק, שתן תכוף ותחושת קור כללית. סימנים נוספים יכולים להצביע על קור שפגע בעוד מערכות כמו מערכת העיכול ואז יתווספו עייפות וחולשה, תיאבון לא מאוזן, וצואה רכה.
לעיתים הרקע לקור עלול להיות להופיע מסיבות נוספות פרט לחולשת כליות, למשל חשיפת כפות הרגליים או פלג הגוף התחתון לרצפה קרה או מזג אויר קר בשל לבוש לא מתאים, במיוחד בתקופות בהן האישה פגיעה במיוחד- לאחר אובדן דם- בתקופת הוסת ובימים שאחריה ובזמן הלידה ואחריה. בהכירם את רגישות הגוף בזמן הוסת  התריעו הסינים מפני כניסה למקווי מים בזמן זה.
תזונה קרה כמו גלידה סלטים או מזון לא מבושל עלולה להוביל אף היא לקור שפוגע במחמם התחתון.
3.לחות וליחה- הגורם השלישי לדלקות בדרכי השתן הן לחות וליחה. המחמם התחתון הינו הקרוב ביותר לארץ, החומרים הכבדים ביותר בגוף נוטים לשקוע בו, על כן מצבים הקשורים בהצטברות לחות וליחה נפוצים באזור המחמם התחתון. הביטוי שלהם הוא הפרשות רבות ודביקות, דם הוסת נעשה דביק, תחושת כבדות בבטן התחתונה, שתן עכור ולפעמים חלבי, גידולים שונים וחסימות בחצוצרות , סימנים כללים יותר יכללו צואה רכה במיוחד, לשון עם חיפוי עבה ודביק במיוחד באזור האחורי הקרוב לגרון. באבחנת פנים נוכל לראות שומניות ונקבוביות פתוחות באזור הסנטר ולעיתים כאשר הליחה מלווה בחום נראה פצעים מוגלתיים ואדומים על הסנטר,אזור עצם העצה יהיה נפוח ומימי למגע ובנוסף ניתן יהיה לראות נפיחות בפרקי אצבעות הידיים הקרובים יותר אל הגוף. ניתן להתייחס להופעת הלחות כסיבוך של קור וחוסר הצ'י של הכליות ומערכת העיכול אשר הופיעו מקודם. הגורמים המחריפים לחות הינם תזונה מתוקה , שומנית ולחה, כמו פירות ובמיוחד פירות טרופיים, מוצרי חלב, אגוזים ושמנים בתפריט במינון גבוה או עיכול חלש הנובע בעיקר ממזון לא מבושל והרגלי אכילה כאוטיים.
4.חום - יכול להופיע כסיבוך של הלחות והליחה כcompostive HEAT, או להיגרם על רקע של תזונה שומנית וחמה כמו אכילה של מזון מטוגן, או עישון. אוכלוסייה נוספת שנפגעת מחום הנן נשים החסרות את הYIN שמקרר ומצנן את הגוף- במיוחד נשים בגיל המעבר או אחריו.
חום עלול להיווצר גם מהתרגשות וחוסר שקט מצב המתואר ברפואה הסינית כאש בלב או אש בכבד. האש הזו מגיע בסוף לחלק התחתון של הגוף ומתבטאת כנטייה לדלקות המאופיינות בהפרשה בעלת צבע צהוב או אף ירוק, ריח חריף ולא נעים, גירוד וצריבה בנרתיק , צריבה בעת מתן שתן ולעיתים אף חום מדיד, מקרים נוספים של דלקתיות מאפיינים את רוב מקרי השחלות הפוליציסטיות. סימנים נוספים לאבחון המצב יהיו סימני אודם במיוחד אזור הסנטר, אודם בלשון, אם בכל הלשון ואם בקצה או בשורש הלשון, בדרך כלל נראה גם חיפוי עבה וצהוב בשורש בלשון בתוספת פפולות{בלוטות} אדומות בולטות באזור זה. ייתכן צמא רב וריח גוף לא נעים.

מאמר זה דן בהבנת הגורמים וצורות ההתבטאות השונות של דלקות בדרכי השתן על פי התזונה הסינית והמקרוביוטיקה. המאמר הבא בנושא יעסוק בטכניקות טיפול ביתיות מעשיות על פי הגישה של TEF למצבים שכיחים אלו.

לחלק השני של מאמר זה לחצ/י כאן.

אייל שפרינגר-Dip.Ac.CH-מטפל ברפואה סינית עתיקה ובתזונה סינית מקרוביוטית,  מרכז קורס התמחות למטפלים בתזונה סינית-מקרוביוטית למטפלים, מרצה רב ניסיון במכללות לרפואה משלימה ובהרצאות לקהל הרחב.
  כתובת דוא"ל זו מוגנת מפני spambots, יש לאפשר JavaScript על-מנת לראות את הכתובת